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    為打贏上海疫情防控阻擊戰貢獻“山西力量”

     時間:2022-06-12 19:55       大    中    小      來源:健康山西官微

      凱旋旗獵獵作響,歡呼聲響徹云霄。4月25日出征,5月30日歸來,歷時36個日日夜夜,山西援滬醫療隊圓滿完成了支援上海抗擊疫情的醫療救治任務,平安凱旋。

      這是一段光榮的歷程。在上海疫情防控最吃勁、最關鍵的時期,山西省委、省政府堅決貫徹落實黨中央、國務院重大決策部署,按照國務院聯防聯控機制統一安排,山西省衛生健康委第一時間集結并派出由省市縣三級、78個醫療機構1635人組成的援滬醫療隊馳援上海,充分展現了新時代“最美逆行者”的使命擔當,用實際行動傳遞了晉滬人民守望相助、共克時艱的深情厚意,為打贏上海疫情防控阻擊戰貢獻了“山西力量”。

      這是一段難忘的時光。援滬醫療隊以方艙組隊,抵滬后按照國務院聯防聯控機制安排,調整為定點醫院和重癥病區,面對任務提級,救治難度、任務壓力倍增的不利因素,毫不退縮、無私奉獻,鏖戰在上海9個區15家定點醫院,累計治愈新冠肺炎患者3277名,透析4089人次,核酸檢測32萬余人次,向省委、省政府和全省人民交出了一份“不辱使命、不負期待”的優異答卷。

      創新工作模式,實施醫護一體化管理,凝聚確保打贏的團隊力量

      4月25日,到達上海后,山西援滬醫療二隊就率先進駐靜安區閘北中心醫院重癥監護病房。張先生是醫療二隊收治的第一例重癥患者,他患新冠肺炎(普通型)合并基礎重癥疾病,由于糖尿病導致肝膿腫進而出現感染性休克,危及生命。醫療隊制定精準化治療方案,5天后患者肝膿腫感染得到控制,各項指標都符合轉出重癥的要求。“在危難時刻挺身而出,成功救治重癥患者,體現了山西援滬醫療隊的專業素質。”上海市重癥救治專家王勝教授給予充分肯定。

      “做好‘關注重點轉變、治療觀念轉變、工作模式轉變’,著手創新管理模式,實施醫護一體化管理,是打勝仗的關鍵。”援滬前方副總指揮、護理與心理關愛組組長周蕓介紹。在國家傳染病醫學中心主任、上海市新冠肺炎醫療救治專家組組長張文宏教授的指導下,山西援滬醫療隊凝練出“三藥兩查一基礎(抗病毒、抗炎、抗凝三藥,查營養、查氧飽和度和中醫藥固本保基)”的關鍵治療方案,設計了關鍵治療落實表、重點觀察指標動態變化表和新冠肺炎診療思路提綱等,最大程度降低轉重率和死亡率。

      為適應隔離病區6小時“接力棒式”值班制度,山西援滬醫療隊創造性地采用了“橫向排班,縱向分組”的工作模式,橫向排班保證每個班次都有重癥專業人員,縱向分組保證每班次每位患者都有固定管床醫生和責任護士,突出個人專長,凝聚團隊力量,發揮專業優勢,保證治療的安全性和連貫性。

      值得一提的是,山西援滬醫療隊超過80%的人員是護理人員。這支平均年齡35歲的青春戰隊推行責任制整體護理模式,成立護理專業小組,強化風險評估、營養供給和氧飽和度監測等重點環節,累計護理100歲以上老年人27人、兒童患者149人,開展俯臥位通氣14815人次,呼吸機使用887人次,在我省援滬醫療救治工作中發揮了主力軍作用。

      啃最硬的骨頭,打最艱苦的仗,用心為患者點亮“生命之光”

      5月15日,山西援滬醫療一隊利用山西省遠程醫療管理中心平臺首次開展遠程會診,與后方專家連線,為4位高齡且伴有嚴重基礎疾病的新冠肺炎患者共同制訂最佳治療方案。骨科治療、調整血糖、抗病毒、抗感染……一系列治療策略相繼展開,患者病情很快得到控制。出征上海以來,山西援滬醫療一隊整建制接管上海市公惠醫院,該院由康養醫院改為定點醫院,檢查檢驗能力遠遠不足,在院患者年齡大、病情重、人數多,救治任務特別艱巨。

      援滬前方副總指揮、醫療救治組組長董紅霖介紹說,醫療一隊結合定點醫院實際,一方面積極申請協調配置血氣分析儀、呼吸機、纖支鏡等急救設備,另一方面對全院患者實行分級、分區管理,對重癥患者傾斜救治力量,以“喂養+吸氧”為基礎治療,將每張床位責任到一醫一護,突出整體化護理及個體化施治,成立俯臥位小分隊負責患者氣道管理、CT小分隊負責高齡重癥患者CT檢查、心理/疼痛干預小分隊負責情緒與心理撫慰,取得了顯著療效。醫療一隊累計收治患者665例,其中重癥患者60余例。在滬期間,山西援滬醫療隊參與救治了從3個月大的嬰兒到多名百歲以上的老人,成功救治了2例108歲新冠肺炎患者,創造了一個又一個生命救治的奇跡,獲得了國家衛健委、國家巡回專家組及上海專家組的一致好評。

      尿毒癥患者必須每個星期前往醫院進行兩到三次的血液透析來維持生命。然而,疫情給上海各大醫院的血液透析帶來很大挑戰。危急關頭,山西援滬醫療隊中的171名血液透析隊員伸出臂膀,為上海許多尿毒癥患者牢牢守住了“生命線”。

      山西作為派出公立醫院血液透析隊員最多的省份,共支援上海5個定點醫院的血液透析中心,累計為合并新冠肺炎的重癥患者、常規透析患者、恢復期(陽轉陰)過渡治療患者和正常透析患者行連續性床旁血濾(CRRT)治療131人次,開展血液凈化4089人次,把許多因疫情影響得不到有效透析、瀕臨死亡的嚴重腎衰病人從死亡線上拉了回來。上海浦東醫院血透室護士長賴碧紅為山西隊員感動落淚:“他們能吃苦,不講條件,為我們解了燃眉之急,為血透患者帶來了希望!”

      堅持“辨證論治”,采用“一人一方”,貢獻中醫藥救治的“山西經驗”

      在山西援滬醫療隊中,有一支由15名醫護人員組成的中醫隊。

      據領隊薛曉明介紹,中醫隊充分發揮中醫藥優勢,針對不同病情的患者給予個體化施治,把“早期介入、全程參與、全面覆蓋、高效便捷”的“山西經驗”帶到上海,起到“一加一大于二”的效果。隊員們憑借豐富的呼吸危重癥治療經驗,優化治療方案,根據“辨證論治、一人一證、一證一方、應服盡服”的原則,中西結合、扶正祛邪,快速改善患者不適癥狀,縮短轉陰時間。

      除了用好晉醫晉藥外,中醫隊還試行開展了經絡疏通及穴位按摩輔助治療,以“針藥結合”的治療方式為患者康復按下“快進鍵”。此外,將針灸、耳穴埋豆等中醫特色療法引入,在中藥湯劑的基礎上,獲得滿意療效。

      聚焦“隱形防線”,為隊員們披上“安全鎧甲”,守住醫院感染防控的底線

      在山西援滬醫療隊里,還有這樣一群從事著院感防控工作的隊員,他們雖沒有直接治病救人,卻每天和病毒拼力“交戰”;他們不在臨床一線,卻時時處處為醫護人員的健康安危忙碌,他們聚焦保障醫療隊員生命和健康的“隱形防線”,為醫療救治工作保駕護航,牢牢守住醫院感染防控的底線。

      針對院感工作點多面寬、人員組成復雜的實際,援滬前方總指揮王衛東要求升級院感防控措施,加密防護網,做到感控監督員配置、全環節感控措施、技能培訓考核、駐地酒店防控督查和組織紀律巡查“五個全覆蓋”,確保防控效果達到預期。

      “我們要用細密的措施和嚴格的落實,織密抗疫防護的安全網。”山西援滬醫療隊院感組組長李臨平認為,制度流程是感染防控的第一道防線,而精細嚴密的執行落實是關鍵一招。院感組迅速制訂布局、流程和人員、環境管理等制度流程60多個,醫護人員、駐地酒店工作人員、通勤車司機等各類人員針對性培訓同步展開。與此同時,援滬前方副總指揮、院感防控督查組組長張莉蕓組織開展對駐地酒店和醫療場所的全覆蓋巡查督導,一些人員防護、環境清潔與消毒、健康監測等關鍵措施得到了有力的落實。

      制定并嚴格執行制度流程、加強重點環節風險管理、感控措施全環節督查……醫療隊院感防控隊員始終堅守著“隱形防線”,全體醫療隊員無恙歸來,真正做到了“健健康康工作,平平安安回家”。

      “晉”心盡力,守“滬”健康。山西援滬醫療隊收獲的220封感謝信、38面錦旗,都是沉甸甸的情意。“感謝你們千里奔赴,與我們一同堅守在抗擊疫情的最前沿。每個隊員猶如一顆顆閃亮的星星,用最簡樸、踏實、認真、敬業的態度溫暖著每位職工和患者。支援結束不代表合作結束,今后,我們將繼續在醫療技術、科研進修等方面共同提升、共同進步,一起為醫療衛生健康事業砥礪前行。”擷取其中一封,真摯而動人。這,也是送給山西援滬醫療隊最好的禮物。

      “1635名醫療隊員歷經36天的戰斗,為上海保衛戰貢獻了山西力量,展現了山西擔當,譜寫了山西篇章。”王衛東深有感觸地說,“全體醫療隊員在大戰中強壯筋骨、增長本領,成了一支拉得出、用得上、打得贏的救治‘鐵軍’。隊員們將以旺盛的精力、昂揚的斗志,為抗疫斗爭再創佳績、再立新功。”

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